Mi a cukorbetegség?

Inzulin - A processzor hormonális titka fontos szerepet játszik, biztosítva a vércukorszint állandóságát. A diabetes mellitus ennek a hormonnak a hiánya következménye. A betegség által okozott szövődmények gyakran halálhoz vezetnek. A cukorbetegség kezelésének alapelvei az étrend szigorú betartása, a gyógyszerek vagy az inzulin injekciók szedése, a vér glükózszintjének nyomon követése, a test megfigyelése, hogy ne hagyja ki a szövődmények első jeleit.

A betegség patogenezisének

A diabetes mellitus az inzulinhormon szintézisének és a test szöveteivel való kölcsönhatásának tartós megsértése.

Az inzulin feldolgozza a kapott cukrot glükózmá, és átadja azt a sejtmembránokon. Így a hormon csökkenti a vércukorszint fokát, és táplálékkal ellátja a sejteket. A károsodott szöveti érzékenységgel rendelkező inzulinhiány ahhoz a tényhez vezet, hogy a glükóz nem vesz részt az anyagcserében, és továbbra is kering a testben. Nemcsak a szénhidrát-anyagcserének biológiája elveszik, hanem a zsír, fehérje, víz-só.

A cukor emelkedése növeli a lipidfrakciók mennyiségét a véráramban, ami hozzájárul az atherosclerosis kialakulásához. A glükóz glikogénré történő átalakulása lelassul, és a test elkezdi a zsírt erőforrásként használni. A zsírsavak lebomlanak, és megjelennek a ketontestek, amelyek károsítják a központi idegrendszert.

Okok és áram

Az inzulintermelés zavarja a béta -sejtek szintetizálásának károsodása miatt. A cukorbetegség fő kockázati tényezője az öröklődés, amely jelentősen javítja más tényezők hatását. Az életkorral növekszik a betegség valószínűsége. A cukorbetegség okai:

1. Az immunrendszer meghibásodása. Provokálja a sejtek támadását egy hasnyálmirigy -védőfehérjékkel.
2. Elhízottság. Csökkenti a receptorok reakcióját a hormonra a zsírszövet feleslege miatt (a cukorbetegség típusának oka).
3. Hasnyálmirigy -betegség. Hívja a hormont választó sejtek halálát (pancreatitis, rák).
4. A vírusok fertőzése (bárányhimlő kórokozói, rubeola, influenza).
5. Ideges feszültség.

A betegség a független patológia szerepében és az ideiglenes tünetben fennáll. A diabetes mellitus okai lehetnek az endokrin szervek munkájának hibáinak következményei (hyperthyreosis, feochromocytoma). A terhesség alatt kimutatott glükóz tüneti feleslegét (beleértve az IVF -t is) terhességi cukorbetegségnek nevezzük. A hiperglikémia bizonyos gyógyszerek (glükokortikoidok, ösztrogén, pszichotropikus gyógyszerek) hosszan tartó felhasználásának mellékhatásaként fordul elő, ha mérgező anyagoknak vannak kitéve.

A hiperglikémia csak inzulinhibák jelenlétében jelzi a cukorbetegséget, a cukorbetegség tüneteinek megjelenésében.

A diabéteszes patológia típusai

A diabetes mellitus a szénhidrát és a víz anyagcseréjének megsértése a testben.

A WHO besorolása meghatározza a két vezető típusú betegségtípusokat: inzulin -függő (I típusú) és az ellenkező forma -inzulin -függő cukorbetegség (II típus). A megjelenés és a patogenezis részleteiben különböznek egymástól, a kurzus jellege saját kezeléssel rendelkezik, de a következmények ugyanolyan veszélyesek.

1. Az inzulinfüggő (fiatalkori) cukorbetegséget a test autoimmun agressziója okozza. Az érintett endokrin béta -sejtek nem képesek inzulint előállítani a szükséges adagokban, állandó beadása kívülről. 30 év alatti személyek, vékonyak. A betegség hirtelen kezdődik, gyorsan előrehalad és súlyos útja van.
2. Inzulinon -függő. Az ilyen típusú cukorbetegség betegségének okai az örökség és az elhízás. Az inzulint elegendő mennyiségben lehet előállítani, de a sejtek nem érzékenyek rá. Ennek oka a tápanyagok feleslege. A 40 évesnél idősebb cukorbetegek teljes testalkatúak. A megszerzett cukorbetegség fokozatosan fejlődik, stabilan folytatódik. A legtöbb beteg ilyen típusú betegségben szenved.

Súlyosság

A diabetes mellitus kialakulásának súlyossága a glikémia, a glükoszuria, a célszervek diszfunkciójának mértékében, a szövődmények jelenlétét meghatározzuk, amely megmutatja a test kompenzációs képességeit. 4 fokos súlyosság van. Ha a cukorbetegség enyhe mértékben halad át, akkor a kezelést és a táplálkozást helyesen választják ki. A cukorbetegség és a tünetek mértékét a táblázat ismerteti.

Fokozat	Vércukorszint, mmol/l	Vizeletolvasások	Tünetek
1. (fény)	Legfeljebb 7	A fehérje normális, hiányzik a glükoszuria	Hiányzó
2. (középső)	7-10	Glükóz akár 40 g/l -ig; A ketózis és a ketoacidosis időszakonként megjelenik	A szívaktivitás, a vizuális készülék, az idegrendszer, az angioneropathia megnyilvánulása hibás működése
3. (nehéz)	10-14	Perzisztens glükoszuria 40 g/l, sok fehérje, ketontest	Fokozott hatás a szervekre, a látáscsepp, a fájdalom és a zsibbadás a lábak növekedése, a vérnyomás növekedése
4. (Superpolate)	15-25	Több mint 50 g/l glükóz, intenzív proteinuria és ketoacidosis	Az összes szerv erős veresége, veseelégtelenség, diabéteszes kóma, gangrén, fekélyes fókuszok a lábakon

A cukorbetegség jellegzetes tünetei

A betegség klinikai tüneteit a legtöbb esetben fokozatos út jellemzi.

A felnőttek cukorbetegsége nem állíthatja azonnal, hogy szövődmények kialakulásához vezet. Az I. típusú cukorbetegség gyorsan fejlődik magas glikémiával és kómával. A szerzett cukorbetegség tüneteinek intenzitása az inzulintermékek hiányának, a beteg testének individualitásához kapcsolódik. Meg kell végeznie egy tesztet a vér cukros mértékének meghatározására, ha az egyik tünet megjelenik:

• a szájszáraz szokatlan érzése;
• a szomjúság kiküszöbölésére szolgáló képtelenség;
• fokozott diuresis - a vizelet mennyiségének növekedése;
• gyors fogyás vagy súlygyarapodás;
• viszkető és száraz bőr;
• csökkentett bőrérzékenység a lábán;
• zsibbadás, bizsergés a lábakban és a karokban;
• görcsök, súlyosság a lábakban;
• a lassú bőr regenerációja által okozott gennyes bőrfolyamatok;
• alacsony a fertőzésekkel szembeni rezisztencia;
• állandó éhség érzése;
• homályos látás;
• megnövekedett vérnyomás;
• az arc és a lábak duzzanata;
• Fájdalom a fejben, ájulás;
• A test aceton illata;
• A tudat sötétsége;
• ál -peritritin (hamis "éles gyomor").

A glikémia következményei

A diabetes mellitus félrevezető betegség. A felesleges vércukorszint károsítja az ereket, falkárosodást okoz. A felesleges glükózt zsírlerakódásokká alakítják át. Ez elhízáshoz és szteatogepatózishoz vezet (a lipidek felhalmozódása a májsejtekben). A glükóz a membránfehérjék glikolizálását okozza. Az oxidatív eljárás képes károsodott fehérje működését és a toxikus termékek megjelenését. A hibás fehérjék zavarokat okoznak a szervek szerkezetében. A toxinok és ketonok felhalmozódása károsodást okoz a beteg idegrendszerében, az elme és a kómában való rendellenességekig. A túlzott vér koleszterin az artériás falakon a sérült területeken helyezkedik el, és az atherosclerosis plakkokat képezi, hozzájárulva a szem angiopathiájához, a lábak és más szervek edényeihez.

A vércukorszint túlzott mértékének mértéke meghatározza a betegség lefolyásának összetettségét.

A szövődmények kockázata

A bonyolult diabetes mellitus hordozza a beteg életének veszélyét, ezért annyira fontos, hogy időben azonosítsuk a betegséget és megkezdjük a kezelést. A betegség 10-15 évig súlyosbodik. A szövődmények, amelyek gyorsan megjelennek, és nem könnyű megbirkózni velük. Az elsődleges cukorbetegség (hypo- és hiperglikémia) esetleges akut szövődményeit a vércukorszint éles ingadozása okozza. Az államok listája, amelyek bonyolítják a cukorbetegség betegségét:

1. Hypoglykaemia - A 3 mmol/L -nél kevesebb glükózcsökkenés hypoglikémiás kómához vezethet.
2. Hiperglikémia - A cukor -mutató 6 mmol/l feletti emelése hiperglikémiás kómával ér véget.
3. Ketoacidosis - A neuronok károsodása a ketontestekkel, ami valakit okoz.
4. Neuropathia - A periféria idegeinek károsodása.
5. Az alsó végtagok trófikus fekélyei és az angiopathia és a neuropathia által okozott alsó végtagok határideje.
6. Nephropathia - A vesék kis kapillárisjainak károsodása, amely megzavarja a húgyúti rendszer működését.
7. Retinopathia - A retina érrendszeri falainak elvékonyodása.
8. Cardiomyopathia - rendellenességek a szívizomban.
9. Encephalopathia - Patológia az agyi erekben.

Diagnosztika

A cukorbetegség diagnosztizálása meghatározza a betegség típusát, súlyosságát, a belső szervek elváltozásainak jelenlétét. A vizsgálatokat többször lehet végezni a betegség előrehaladásának és a kezelés hatásainak felmérésére. A cukorbetegség diagnosztikai kritériumai a cukorbetegség jellegzetes jelei és a glükóz emelésének mértéke. A diagnózis, a vizelet és a vérvizsgálat megerősítéséhez instrumentális vizsgálatok készülnek:

• az üres gyomor glükózának jelzése;
• glikémiás profil (napi rezgések);
• vér inzulinszinten;
• a glükóztolerancia, a cukor aránya üres gyomoron és a szénhidrátok fogyasztása után;
• A glikolizált hemoglobin elemzése;
• Vér a biokémia céljából;
• általános vizelet -elemzés, amely a glükóz, fehérjék detektálására;
• elektrolit vérvizsgálat;
• aceton mutatók a vizeletben;
• Szemnézet -ellenőrzés;
• Lázadó teszt a vesekárosodásokra;
• A has ultrahangja;
• Cardiogram a szív funkciójának ellenőrzéséhez;
• A kapillaryoszkópia, az alsó végtagok reuroszkópiája meghatározza az erek hibáinak mértékét.

Az egészséges embereknél a vérben a glükóz szintje 3, 3-5, 5 mmol/L tartományban van.

A betegség kezelése

A diabetes mellitus gyanúja esetén ezt a diagnózist vagy meg kell erősíteni vagy megcáfolni.

A diabetes mellitus egy krónikus patológia, amelyet az élet során kezelni kell.

A cukorbetegség kezelésének alapelvei - a cukor -ellenőrzés a véráram -glükométerben és a szövődmények megelőzését az étrend megfigyelésével és a gyógyszerek szedésével.

Egy endokrinológus kezelheti a betegséget, kardiológus, neuropatológus, szemész, érrendszeri sebész kapcsolódik.

Modern kezelési módszerek - Gyógyszerek, étrend, testnevelés - lassítják a betegség progresszióját.

Gyógyszerek

Az orvos kiválasztja a gyógyszert, tekintettel a betegség típusára. Az 1. típusú diabetes mellitus csak inzulinterápiát igényel, a 2. típusú cukorbetegség kezelhető cukorral. A tabletták a hasnyálmirigyre hatnak, növelik a perifériás szövetek érzékenységét. Ilyen gyógyszereket használnak:

1. Szulfanilamidok.
2. Biguanides.
3. Az inzulin előkészítése rövid és meghosszabbított hatás. Az egyszerű inzulint naponta 3-5 -szer, hosszú, hatású inzulint adnak be 2 adagig. Talán a drogok együttes használata.

Diéta cukorbetegséggel

A cukorbetegség kezelése minden bizonnyal magában foglalja a kalóriatartalom kiválasztásával rendelkező étrendet, kivéve a könnyen emészthető szénhidrátokat, édességeket. A cukorbetegségnek frakcionált energiát igényel. Ugyanakkor a tápanyagok aránya közel áll a fiziológiaihoz. A cukrot xilitol vagy szorbit helyettesíti. A betegség középső és súlyos formáiban a 9. számú étrend ajánlott. Engedhető, hogy zöldségleveket, alacsony zsírtartalmú halakat és húst, savanyú tejtermékeket és sajtot, gabonaféléket (hajdina, árpa zabliszt), gyümölcsöket, édes-savanyú ízű bogyókat. Soha nem fogyaszthat SDOBA -t, édességeket, zsíros ételeket, rizsszemélyt, tésztát, szőlőt, sós, pácolt zöldséget.

Megelőzés

Az 1. típusú betegség előfordulását nem mindig lehet befolyásolni, mivel ez vírusos kórokozót provokálhat. A 2. típusú cukorbetegség kialakulásának okát egészségtelen életmódnak tekintik, különösen az örökletes előfeltételekkel rendelkező embereknél. Megelőzési intézkedések Ha a cukorbetegséget diagnosztizálják: megfelelő táplálkozás kis részekben, minimális könnyen emészthető szénhidrátokkal és zsírokkal, fenntartva az optimális testtömeget. A hipertóniát a vérnyomás számának szabályozásával is végezzük. Időnként vért kell adományoznia a glükóz és a lipid vérfrakciók tartalmához. A mérsékelt fizikai aktivitás elősegíti a test hangzásának megőrzését.